医院里耐人寻味的变化 [复制链接]

第6版(读者来信)
专栏：毖后录

医院里耐人寻味的变化
我省房县人民医院，最近对1985年8月至1989年8月接诊山区的病人32万多人次进行分析，发现了一些耐人寻味的变化。
“富贵病”多了
这个医院接诊的病人，以往患肠道寄生虫，胆道蛔虫等感染性疾病的多，机械性肠梗阻的多，患地方性疾病的多。据1976年统计，由于缺碘，2000多名“粗脖子”到院就诊；由于农家灶无烟囱，烧柴草满屋烟熏，5600多人次到医院就诊过“烂眼皮”；不少农村老人、小孩因以苕叶当粮，到院看过急性肠胃方面的疾病。现在，这些主要由卫生保健条件差，缺乏营养，劳动强度大所致的疾病大大减少了。可患冠心病、高血压、结石症等的多了。这类病过去有，患者也是城镇上的老人，而现在中青年、农村中同样有。
外科急诊过去多是因修水利、公路，不幸断指折骨，破皮伤肉的；现在多是因车祸、上下楼梯摔伤而来的。
过去与现在患肝病的都多：以前患者多是肝脏养料承受不了体力所耗；现在多是乱吃乱喝，互相传染而患肝炎、酒精中毒性肝硬化、肝大。
要求高了
现在到医院看病的人，除急诊外，一般都要挑名医生、老医生、专科医生或找熟人关系看病。人穷命贱，人富命贵。现在病人“口味刁”、“要求高了”！一个姓王的居民，患重感冒，她不仅要求透视胸部、化验血液，还非要检查粪便、做心电图……不少病人，你给他开了几分钱一粒的药，他觉得你看不起人，或是打发他，硬要你开价钱贵一点的药或点名要进口药。从住院病人看，过去90％以上是享受公费（合作）医疗的；现在85％左右是自费或半自费，而且要求住小病房的多。
条件好了
过去送病人看病，多是用简单担架，或人背、牛驮、人搀扶。1977年有一例患急性肠梗阻的病人，由担架抬走20多公里的山路，到医院时，被抬的人“肠子抖顺，肚子不痛了”，而抬担架的一个人却得了急性肠梗阻。现在病人来医院，不是坐汽车、拖拉机，就是坐摩托车、自行车或板车。
观念变了
过去过年过节，病人一般是不住院的，认为“不吉利”。1979年前的4年中，有两年春节全院无一患者住院。近几年人们观念不同了。仅1989年春节期间，全院就有190多个病人是在病房里度过的。
慰问品变了
前些年，住院病人的亲戚、朋友来看望时，一般带的慰问品是：几公斤细粮——大米、面条，或油条、馒头、包子等，最好的算是蛋糕、鸡蛋。还有送来一捆柴禾的。现在一般来看望病人带的是水果或水果罐头、麦乳精、人参蜂王浆等新鲜可口、营养丰富的慰问品。7月22日，住内科215病室的一个女青年患者，还接到两把鲜花，她和同室的人都喜得不亦乐乎！诊病难了
以前，一见来人，浮肿、“黄皮寡瘦”就知道是病者；一检查、化验，基本上就能诊断。而今许多就诊者，一眼难定有病没病；靠过去一般化的医疗器械检查、化验也难当即诊断。“现代化”的疾病还需现化代的设备来确诊。但医院又缺资金。以往治疗一般炎症，以青霉素肌肉注射即可；如今，多数要用静脉滴注。某局一位肝炎患者，医生劝他不要在外面小吃摊上就餐、不要请吃请喝，他就是不忌这些。有的独生子女偏食，营养不良，但家长“心痛”子女，把医生的劝告丢到脑后，吃什么仍由“小皇帝”我行我素。一位老医生说：“医生开再好再有效的药，恐怕也难治好这些人的病啊！”还有不少来看病的，怎么检查、化验，身上的“机器”都正常。可他就是不信。看来，光开点药还不行，还要学点心理学，做开导、安慰性的“治疗”。
“如今给人看病比过去难多了！”这是基层医务人员共同的看法。
湖北日报 熊瑞陇 吴发云