智利提高器官移植技术水平 [复制链接]

第7版(国际专页)
专栏：环球科技

　　智利提高器官移植技术水平
进入８０年代以来，智利医学界器官移植技术水平提高很快。如今，智利可以成功地进行肾、心脏、肝、骨髓、角膜以至治疗帕金森症（震颤性麻痹）的脑移植手术，在发展中国家中名列前茅。
１９６８年，智利华金·阿吉雷医院首次成功地进行肾移植手术。近６年来，在智利大小１５家医院已做过上千例这类手术，其中利用死者的肾成功率达８４％，用健康人的肾成功率为９５％，手术后生存两年以上的病人占９５％，均高于世界平均水平。
智利在治疗心脏病方面紧追世界水平。它开展的第一例心脏手术是在１９５８年。１９７０年智利第一例冠状动脉手术和心脏移植获得成功。在７０年代，世界上一些心外科技术领先的国家因未能很好解决手术后的排他性问题，技术上没有重大进展。１９８０年有几个国家研制出抗排他性的药物，智利外科专家及时吸收了他们的经验，开始了自己的试验。从那时以来，智利已做了５例心脏移植手术。世界上接受心脏移植的人７０％能多活５年，其中５０—６０％能活１０年，智利已达到这一水平。智利的医院有条件每月做一起心脏移植手术，财政部对经济困难的病人提供特别资助。此外，近３年来，圣地亚哥军医院还进行了４例肝移植手术。
智利已建立角膜库，对角膜的获取和分配进行协调。如今，全国每年移植角膜１００多例。骨髓的移植智利也取得显著的成绩。经过６年的准备工作，１９８８年１月由温贝托大夫主持，为一位患严重白血病的２６岁妇女做了骨髓移植手术，至今病人感觉良好。后来在同一家医院又有７人接受了这一手术。目前用的是别人捐出的骨髓，计划将来直接采用病人自己的骨髓。世界上从１９６５年首例骨髓移植以来，估计已有１万人接受了这种治疗。在拉丁美洲只有智利、巴西和乌拉圭３国能做这一手术。
智利每年新增１５００名帕金森症患者。从１９８７年开始，智利天主教大学的医院采用移植骨髓到大脑的办法治疗帕金森症，首次表明大脑外的人体细胞组织能对接受移植者产生良好的效果。智利已经做过２５例这类手术，其中１／３疗效显著，脑功能恢复达９０％。
为了推动移植外科技术的进步，也为从事这一工作的职业者提供法律保护，１９８２年智利颁布了关于使用人体器官的法律。一些专家指出，法律明确了“大脑死亡”的概念，认为当人的大脑停止发挥功能时，从整体来说就算人已死亡，这对移植器官是极为重要的，而过去的概念是只有人的心脏停止跳动时才算死亡，在这种状况下，已无法移植和使用器官。此外，这项法律还规定，捐献器官应是免费的，不能进行器官买卖。　　
　　　　　　　　　　　（管彦忠　编译）
（附图片）
左图为智利一所医院正在进行人体器官移植手术。