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斜视儿童治疗有术——访捷克和斯洛伐克联邦共和国儿童斜视矫正中心 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 0 发表于: 1990-06-10
第7版(国际专页)
专栏:

  斜视儿童治疗有术
——访捷克和斯洛伐克联邦共和国儿童斜视矫正中心
  赵鄂官
一个初春的早晨,我们来到了什特朗姆拜尔克。这是一座历史悠久的山镇,1953年创建的儿童斜视矫正中心就座落在这里。车刚在楼前停妥,正在窗前等待我们的该中心主任卡杭考娃医生就派人来迎接我们了。
卡杭考娃医生快人快语,滔滔不绝地介绍斜视矫正的有关问题。这座斜视矫正中心除进行斜视儿童门诊外,还设有60多张病床,收治30名学龄前儿童和30名8至9岁的一、二年级学龄儿童。除去18名护士外,还配有4名幼教老师和4名小学教师,负责完成正规幼儿园和小学的教学任务。
据30多年的统计,捷克和斯洛伐克学龄前儿童的斜视症发病率为4%至5%。以目前的婴儿出生率为15‰至20‰计,捷每年约有9000至1.5万名儿童患有斜视症,每所幼儿园至少有1名斜视儿童。
她谈到发病原因时说,现行理论各异,难以统一。但不外是眼肌生长不平衡或某条眼肌的瘫痪所致。据该中心统计,难产儿占60%,有斜视家族史者占20%,一小部分也可能是胎儿的一种畸形表现。当然,也不排除婴儿患病、光线作用及玩具悬挂太近,甚至年龄稍大时的脑外伤等导致后天性斜视的可能性。
卡杭考娃说,一般人仅把斜视看作是一种外观性生理缺陷,实际上是一种严重的视力眼疾。据该中心统计,98%斜视儿童的斜视眼为远视,2%为近视。而50%远视眼可达500度以上。问题还在于由于两眼所见物体不同,加之病眼形成的图像模糊不清,病孩便自然集中使用正常眼,从而使病眼视力逐渐退化至失明,实际上几乎所有的斜视儿童均为独眼者。
卡杭考娃给我们看了一种非晶体高分子材料薄膜,膜的一面为一组微型棱镜组成的栅状结构,叫做菲涅尔微型棱镜膜。当它被贴在我的一只眼镜片上时,顿时形成了两幅不重叠的图像,但眼球的自动调节功能使眼球稍作偏转后,图像又立即完全重合。原来,斜视眼就是这样被逐渐矫正的。不过,她又指出,棱镜膜并不是万能的,对于斜视程度十分严重的病例,还是要进行手术治疗的,但手术后总会残留一定的斜视,继续用此膜矫正,可使效果提高9倍。
我们还参观了锻炼治疗室。遮盖着正常眼的孩子们,在护士的指导和监督下进行着个别视力操练。操练工具大多是自制的。孩子们的教学、游戏、生活,甚至看电视,都是以促进视力恢复为目的的。
经过矫正锻炼后,90%的病眼可达正常视力。1名5岁的儿童,1岁后出现斜视,3岁左右时连续两年门诊,5岁时住进本中心,经两月治疗,视力从0.1恢复到1.5。
一般情况下,斜视在2至3岁时才会出现;还有一种无斜视,但视力退化也往往被忽视。因此,该中心的另一重要工作是对这种眼疾的宣传,提醒家长注意,以使病孩得到及时治疗。
卡杭考娃在这里已经工作了20多年,和同事们一起苦心经营着这下一代的乐园。这座斜视矫正中心建筑面积约2000平方米,占地1公顷半。看到孩子们正在厚厚的草坪上散步、玩耍,我们为她们的献身精神和取得的成就所感动。
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