心理障碍、神经症、精神病是不同概念 [复制链接]

第5版(读者来信)
专栏：

心理障碍、神经症、精神病是不同概念
问
从高中步入大学后，紧张的学习生活及与异性交往中的种种不如意，给我精神上造成很大压力，我感到自己的心理有些失衡。有的同学说我有了心理障碍，有的说我有点神经症，我则担心这样下去会不会发展成精神病。请问什么是一般心理障碍，什么是神经症，它们与精神病有什么直接联系吗？
上海　晓丽
答
心理障碍、神经症、精神病，不论在心理学上或是医学上都属于不同概念。心理障碍即精神障碍，这是各种不正常心理状态的总称。例如当学习、工作过于紧张，以致难以适应或遇到重大的精神创伤时，都可能出现轻重不等的心理障碍，如失眠、注意力不能集中、记忆力减退、烦躁、心神不宁、紧张、焦虑、抑郁等。
强烈的精神刺激被称为心理应激，或称应激。心理应激引起的一时心理平衡失调称作应激反应。这种心理障碍通常只要事情一过，症状就很快消失，心理随之恢复平衡。但是如果造成这种精神刺激的应激源持续存在，受刺激的人又缺乏良好的心理适应能力，就有可能发生神经症。神经症又称神经官能症。神经症的种类很多，因为症状不同，被分为神经衰弱、癔病、抑郁性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐怖性神经症、疑病性神经症等。神经症患者的人格保持完整，不会把主观臆想与现实环境混淆起来。除了与疾病直接有关的某种思维和行为不同于正常人外，其它心理状态都一如常人，保持在正常范围之内。神经症病人有良好的自知力，知道自己有病，能主动求医。
神经症是一类由心理社会因素引起，与人体的心理素质密切相关，但不伴有神经系统器质性病变的轻性精神障碍。神经症患者通常只要消除引起心理失衡的原因，通过心理咨询或心理治疗，建立起良好的心理运应机制，就可获得痊愈。但是由于患者在心理素质上可能存在一定缺陷，再次遇到精神压力时还有可能复发，不过神经症一般不会发展成精神病。
精神病是大脑皮层在体内外各种致病因素作用下出现功能紊乱的结果，表现为严重的精神障碍。知觉、思维、情感、意志、行为等重要心理过程受到破坏，出现幻听、幻视、妄想、思维混乱、情感倒错、行为怪诞等精神症状，因而不能像正常人那样与现实的生活环境保持协调一致。精神病人缺乏自知力，即使医生告诉他精神不正常，病人也不会承认，更不可能主动求医。在现代社会中，由于生活节奏加快，人际关系复杂，环境中有害因素增多，社会成员所承受的精神压力也越来越大。一些原来在慢节奏的平静生活环境中能保持心理平衡的人，在新的社会环境中可能会感到难以适应，因而神经症、精神病的发病率都有增加的趋势。为此需要加强心理卫生工作。每个人都应学会如何消除自己的紧张情绪，学会在挫折面前保持冷静，不因心烦意乱而失却常态，更不致陷入苦闷而难以自拔，这就需要培养自己健全的心理。
中国心理卫生协会理事中国健康教育研究所朱琪