中国人口的老龄化与家庭养老制度 [复制链接]

第3版(教育·科技·文化)
专栏：首届中华人口奖

　　中国人口的老龄化与家庭养老制度
中国社会科学院朱传一
中国现有６０岁以上的老年人口已近１亿，约占世界老年人口的１／５。预计在今后半个世纪内，中国老年人口将以约每年３％的速度增长，大大超过总人口约１％的增长速度。到本世纪末，中国老年人口将达１．３亿，超过了总人口比重的１０％，人口进入老龄化阶段。面临人口老龄化，如何从传统的家庭养老制度逐步过渡并建立起现代化的社会养老保险体制，是中国亟须解决的重大社会问题之一。
中国的传统是：每一代人既有扶养下一代的责任，也有对上一代赡养的责任。这与西方只有对下一代抚养责任的“接力”模式有所不同。然而，近数１０年来，由于中国经济与社会结构处于巨大变革时期，赡养老年人的传统受到来自不同方面的冲击。
（一）工业化、城市化和现代化的影响
市场经济和城乡交流的发展，一些青年农民纷纷涌入城镇，难以照顾在农村中的年迈父母。家庭规模的日愈缩小，核心家庭的比重日趋上升，这种家庭结构的变化导致家庭赡养功能的不断弱化。
（二）生活方式和价值观念的改变
市场经济的发展，引起农村养老方式的变化。过去，农村青年以实物形式供养老人；目前，在市场经济发达的地区，农村青年已采用货币形式补贴供养老年父母。
９０年代以来，经济富裕的农村和城市郊区，已较大规模实行各类农村养老保险和补贴养老金制度，依赖家庭养老的传统意识开始减弱，将晚年生活寄于社会保障制度的观念已大大扩展。
（三）计划生育政策对家庭养老产生了重大影响
十几年来，中国的计划生育工作取得了很大成效，但也同时带来了新的社会问题，即独生子女的大量增加。由独生子女夫妇组成的家庭，面临一对夫妇要抚养一个孩子和支持双方年迈父母的困难局面。这种情况在农村更为突出，而在中国农村，社会保障和社区服务制度还有待于普遍建立。
（四）老年人口的高龄化问题
死亡率的下降是经济发展的直接后果。随着中国人口平均预期寿命的增长，高龄老年的比重也在提高。１９５３年，在中国６０岁以上人口中，８０岁以上人口只有４．４６％；到１９８７年，这一比重上升到７．６２％。在上海，每４位老人中就有一位高龄老人。他们之中体弱多病、残疾、卧床和行动不便者不少，对他们的照料困难极大。在有的家庭中，成年子女要照顾两代老人，他们无法承担实际存在的照料责任。事实说明，单纯由家庭赡养老人，在现代生活条件下，难度将越来越大。
因此，中国有越来越多的人认为，解决中国的养老问题，必须根据现阶段中国经济与社会发展的具体情况与可能，依照各不同地区的条件，进行家庭养老与社会养老相结合的各种不同模式探索。
（一）养老基金的合理负担
中国是在经济发展的过程中迎来人口老龄化的。克服资金困难的途径就是开辟多种渠道筹集养老基金。当前，中国政府正在实行社会保障制度的改革，其基本思路是：按照国家、企业、集体和个人共同负担的原则建立社会保障制度。
（二）行之有效的“五保”与合作医疗制度在新形势下的继续实行
对中国老年人口，现在是多种医疗保障的形式。国家机关、事业单位的工作人员及其退休者享受公费医疗。企业职工及其退休者享受劳动保险医疗。农村老年人大部分由个人或子女支付医疗费用，一部分农村则实行合作医疗制度。
（三）老年法以及维护老年人利益的乡规民约
为维护老年人合法权益，各地把尊老敬老列入乡规民约，作为居民的共同守则。目前，全国已有２３个省、市、自治区制定了保护老年人权益的法律或条例。在农村实行承包责任制后，收入分配权由生产队转入家庭，致使家庭赡养纠纷有所增加。从１９８５年开始，一些市县创始签定“养老协议书”办法，即子女们向村公证处签订协议，分别明确各自的养老责任、方式和经济供养的数量，使家庭养老落到实处并保持有效的社会监督。这是具有中国特色的巩固家庭养老的新途径。
（四）社区服务计划
中国城镇的社区服务项目主要依托于街道和居民委员会，农村主要依托于乡镇和村委员会。它们利用本社区可利用的资源和条件，进行自助、互助以及开展各种社会服务活动。实践证明，开展社区服务，是对家庭养老形式的扩大和补充，是一条适合中国传统而投资少、效益大的社会保障道路。
国家、企业、社区和家庭（包括个人自助）是中国赡养老年人的４根支柱。解决中国养老问题的重要思路是形成四个方面的合理结合。历史发展证明，四根支柱各自的作用和侧重点，将会随同经济、社会、文化以及其他方面的发展而不断有所变化。
在中国，长期以来国家曾在城市中负担了老年人退休、医疗和其他福利费用与服务工作的主要职责，但在人口老龄化情况下，国家担负这种职责已越来越有困难。社区社会工作，目前在中国已有较大的开展，它补充了家庭结构变化带来的养老功能的不足，社区群众和老年人正期待它有更大的发展。在中国农村与边远地区，对于老年人，家庭始终扮演着主要的赡养与扶助的角色。
在探索与形成更合理与有效的国家、企业、社区与家庭共同负担养老职责的老年保障体系中，政府负有不可推卸的责任。凡规划、管理、调查研究、财力、物力与人力的支持、监督检查、经验与教训的总结，都应该由政府主动予以倡导和实施。