烟害

第11版(保健)
专栏：

　　烟害
卷烟点燃后产生的烟雾中含有３０００多种有毒化学物质。其中最重要的有尼古丁、一氧化碳、氰化物、烟焦油中的多种致癌物质、放射性同位素，以及重金属元素等。吸烟对人体健康的损害是多种毒物综合作用的结果。
尼古丁是烟草中特有的生物碱。烟草在农业中用作杀虫剂就是利用尼古丁的强烈毒性。小量尼古丁能使神经系统兴奋，肾上腺素分泌增加，心率增快，小动脉痉挛。成人口服４毫克时出现中毒症状，５０毫克即可致死。一张烟叶含烟碱１００毫克。
一氧化碳在烟草烟雾中的含量很高，一氧化碳与血液中血红蛋白的结合力要较氧与血红蛋白的结合力大２６０倍，所以吸烟者血液中一氧化碳浓度增加能使机体长期处于低血氧状态，对心脏和脑等重要生命器官造成一系列慢性损害。
氰化物可引起细胞缺氧，对全身脏器都有毒害。吸烟时可直接抑制气管上皮细胞纤毛的运动，影响气管内尘埃和细菌的排出，促成支气管炎。
烟焦油中环芳香烃和亚硝胺是两类可以诱发细胞基因癌变的主要致癌物质。其它如酚类、醛类、苯胺类等毒性物质，除对呼吸道有直接的刺激和腐蚀作用外，通过肺部吸收到人体后会对肝、肾等器官造成损害。
卷烟中含有放射性物质，如含铀的磷肥可使烟草中所含的铀裂变后产生镭及放射性同位素铅和钋。这类物质进入肺部和其它器官后成为内照射放射源，是致癌的又一重要原因。
卷烟中还含有重金属元素铅、汞、锑、镉、镍等的化合物，吸烟时成为极微细的烟雾颗粒通过肺部进入人体。重金属是细胞原生质毒物，可以造成人体内脏细胞的损害。
有统计资料表明，因吸烟患肺癌而死者占肺癌总病死率的９０％，心脑血管病占２５％，慢性呼吸道疾病占７５％。所以吸烟已成为疾病和死亡的重要因素。
全世界每年死于肺癌者高达１００万人。目前我国江苏省启东县男性农民的吸烟率为７０．３２％。７０年代男性肺癌发病率为２１．６４／１０万，到８０年代上升到３８．９５／１０万，增加近８０％。肺癌发病的年增长率为５．８８％。
吸烟造成心血管病和脑血管病的发病率和死亡率急剧上升。主要原因是一氧化碳和尼古丁的长期毒性作用造成小动脉痉挛和血管内皮损伤，因而促成和加重了高血压和动脉粥样硬化，最终引起冠心病及脑卒中。我国的研究表明，吸烟量大者患心肌梗塞的危险性为不吸烟者的２．６倍，患心绞痛为３．４倍。
流行病学研究表明，吸烟者的慢性支气管炎患病率为不吸烟者的８倍。调查结果显示，吸烟者肺心病的发病率为不吸烟者的４—５倍。
研究表明，过滤嘴、低焦油、低尼古丁、无尼古丁以及所谓的人参烟、三七烟和其他药物烟等花样翻新的卷烟，并不能降低多少烟雾危害，它只是烟草公司为继续牟取巨额利润而采取的一种新手法。因此只有停止一切形式的吸烟，才能最后结束烟雾对人类健康的危害。
据统计，全世界３７亿公顷森林地带中每年发生火灾多达２０万起，其中只有１０％是因森林遭受电击起火。９０％是因吸烟、玩忽职守和防火措施不完善等引起的。
吸烟还引起种种其它的社会问题，其中最明显的就是通过被动吸烟，损害家人、同事的健康。吸烟者人为造成局部空气污染，公共场所，特别是封闭的场所如火车车厢里、地下商场、旅馆、候车室、餐馆、影剧院、会议室、办公室等在通风条件不良的条件下，烟雾对空气污染的严重程度可超出通常大气污染的许多倍。这是因为吸烟者吸入呼吸道和肺部的烟雾只占１０％，９０％的烟雾进入周围空气造成的污染。这些侧流烟雾（吸烟者吸入的烟雾叫主流烟雾）中所含的多种有毒化合物的颗粒和浓度都比主流烟雾大得多，所以被动吸烟造成的危害基本接近于吸烟者所受的危害。（中国健康教育研究所供稿）