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汤华常路 1996-08-31 00:00

“小病进药店”:不再是少数人的选择——中国推行非处方药管理制度

第8版(文摘)
专栏:

  “小病进药店”:不再是少数人的选择
——中国推行非处方药管理制度
这是一项国人比较陌生而国际十分通行的药品制度——将药品分为处方药与非处方药并实行分类管理。处方药,是指必须凭医生处方才能从药房或药店购取,并在医疗专业人员指导下使用的药物;非处方药,则是不需要医生处方在药店或药房即可买到,由患者根据对病情的自我判断,或借助药品说明书,或经医师提供咨询,自我进行治疗的药物。
从1986年国家医药管理局提出按国外处方药和非处方药的管理模式来管理我国医药市场的设想后,经过10年追踪、酝酿和准备,我国政府新近决定借鉴国外经验,在国内推行非处方药管理制度。
西方发达国家是从70年代开始先后实行药品按处方药和非处方药管理,制定并形成了相应的法规体系。目前,国际非处方药市场发展很快,1995年增长了15%,销售总额已达440亿美元,约占世界总医药市场的1/6。
在我国推行非处方药管理制度的现实意义,卫生界、医药界的评价都很高。有一条给人印象较深,即确保人民用药的基本需求,有助于实现“2000年人人享有卫生保健”的诺言。因为根据中国国情,基本保健可以通过选择合适的非处方药,实施自我保健的自我治疗来达到。据悉,国家主管部门已确定,预计用五年时间建立起我国处方药与非处方药分类管理体制,并实施有关管理规定。以往大家认为看病吃药、公费劳保医疗制度是理应享受的社会福利待遇,今后则要考虑选择非处方药,可能要加大个人的支出。实际上,随着加大改革力度,医疗技术劳务的收费标准要提高,“个人少量负担”也要相应增加,细算后毕竟是“小病进药店”合算;再说健康是一种自我责任意识,为个人和家庭的健康投资也是值得的。
对药店、药房、药品销售点来说,要保证合理、方便地供应非处方药,有很多问题亟待解决。如加强城市社区服务和农村零售网点建设,完善以24小时供应国家基本药物为主、以国营主渠道为主的遍及城乡的流通经营网络;要创建大型药品零售商场、自选药店等;营销非处方药,更需要大量能够提供药品信息的专业人员。据了解,我国首批执业药师注册登记工作已正式开始,将于今年9月底以前完成。尽快培训和壮大药师、药剂专业人员队伍,是顺利推行非处方药的一个关键。
对医院来说,可能来医院看病的人数少了,处方和用药量也会减少,怎样解决医院合理的补偿机制,使医院工作不因实行非处方药制度而陷入经济困境?是今后面临的大难题。而医生可能有更多的时间钻研业务,便于集中精力重点用于诊治疑难病症。
对制药企业来说,面向大众市场的非处方药价格一般是开放的,以薄利多销为主,竞争也将激烈。
(1996年第34期《瞭望》汤华常路文)


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