查看完整版本: [-- 当心房颤诱发脑梗死 --]

人民日报1946-2003在线全文检索 - 论坛 -> 2002年12月 -> 当心房颤诱发脑梗死 [打印本页] 登录 -> 注册 -> 回复主题 -> 发表主题

杨锋 2002-12-31 00:00

当心房颤诱发脑梗死

第11版(健康时空)
专栏:大夫信箱

  当心房颤诱发脑梗死
  问:我今年64岁,患房颤10年,近来一段时间反复发作。有人说因房颤而引起的脑梗死已成为中老年人的致命杀手,请问这是真的吗?为什么这样说?我应注意些什么?
  答:在临床上,因房颤而引起的脑梗死已成为中老年人的致命杀手。房颤是心房纤维性颤动,也就是心房颤动的简称。多见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压病、心肌病、甲亢引起的心脏病等器质性心脏病患者,也有少部分无器质性心脏病者,称为孤立性房颤,也叫特发性房颤。有些病人的房颤发作时呈间歇性,一般持续几小时或几天而自行消失,称为阵发性房颤;若是房颤持续性存在,不能自行恢复正常,则属于持续性房颤。有关统计表明,老年人房颤发生率约7%—14%。
  患者发生房颤时,心排血量可减少1/4以上,重者可达50%,如同时伴有心室功能损害者,房颤可诱发或加重心力衰竭,引发肺水肿或心肌缺血。尤为严重的是,由于房颤而使心房无规则颤动,失去收缩能力,导致左心房内血流不畅而淤滞,在凝血因子的活化下,红细胞易于聚集,并与血浆中的纤维蛋白相结合,这样就容易形成血栓。脱落的栓子可进入体循环动脉,随血液到处流窜,如堵塞脑部血管或外周血管,则引起栓塞性疾病。现代医学研究表明,血栓栓塞是房颤的严重并发症,房颤是缺血性脑中风的独立危险因素,尤其是风心病等有心脏瓣膜病者,因房颤导致栓子脱落更易诱发脑梗死。
  对房颤的危害不可掉以轻心。一旦经检查确诊为房颤的患者,必须积极对导致房颤的疾病进行治疗,治好了原发病,房颤也就消失了。如果是持续性房颤,应到正规医院请心血管医生进行全面检查,根据情况采取药物复律或电复律,将房颤转复为持续正常的窦性心律。若是无法转复为窦性心律者,应在医生指导下采用抗凝和抗血小板药物治疗。临床实践证明,让房颤病人服用抗凝药物华法林、抗血小板药物阿斯匹林,可有效降低缺血性脑中风发生率。如是孤立性房颤者,可口服阿斯匹林来预防血栓,也可应用活血化淤中药。房颤患者要注重自我保健,做到生活规律、保证睡眠、饮食合理、保持心理平衡,对促进康复,减少和防止脑梗死大有裨益。河南省南阳市第一人民医院杨锋


查看完整版本: [-- 当心房颤诱发脑梗死 --] [-- top --]



Powered by phpwind v8.7 Code ©2003-2011 phpwind
Gzip enabled