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1964-08-30 00:00 |
继断手再植手术成功后又一个重大成就 上海第六人民医院接活一只断臂
第3版()
专栏：
继断手再植手术成功后又一个重大成就
上海第六人民医院接活一只断臂
病人曹兴龙的断臂接好后已经九个月，现在可以挥动伸屈，上举能摸到自己的头部，下垂可以负重一公斤的物件
据新华社上海二十九日电上海市第六人民医院继断手再植手术成功以后，又为一个工人成功地接活了一只断臂，使肢体再植的技术有了新的发展。
我国创伤外科专家孟继懋二十八日在北京科学讨论会上宣读《中国创伤外科的进展》的论文时，谈到这个病例，受到各国科学家的重视。
这次接活的断臂，从肩关节下约三寸的地方全部断离。它的特点是：创伤面积大，伤口部位的骨头断裂，肌肉、神经、血管被撕裂，伤势比去年一月间接活的上海机床钢模厂工人王存柏的断手更为严重。但是，经过医生、护理人员认真和熟练的抢救，并且运用经过改进的方法施行手术，病人的伤口愈合迅速，没有发生感染，特别是没有发生断肢再植后常见的肿胀现象，为断肢再植手术积累了可贵的新经验。
现在，病人的断臂接好后已经九个月。再植的断臂可以挥动伸屈，上举能摸到自己的头部，下垂可以负重一公斤的物件。接好的神经也已生长到肘关节下四寸附近，胳膊上有了感觉。医院正继续为他作理疗和按摩，促进臂功能的恢复。
去年十一月二十六日早晨，上海吴泾化工厂工人曹兴龙由于违反操作规程开车检修，头部胸部负伤，左臂被马达轴完全绞断，神志昏迷。他受伤后约一小时，被送到第六人民医院急救。
病人到达医院以后，五分钟内便送进手术室。施行抢救手术的是以前进行断手再植手术成功的陈中伟、钱允庆、鲍约瑟和王琰等医师，护理人员大部分也是为王存柏接手的原班人马。
医生们根据成功地再植断手的经验和新的科学研究成果，在这次手术中不仅把臂上的主要血管——肱动脉和肱静脉接通，还接通了两根静脉，使血液回流更为通畅，这是手术后没有发生肿胀的主要原因。在接三根静脉时，医生采用了吸取王存柏断手再植经验而新制的钛合金套管，套接起来比过去更为迅速、稳当；对口径较粗（约四毫米）的肱动脉采取了缝接法。在接合的这四根血管中，有一根动脉和一根静脉被严重撕裂，缺了一段，医生就用病人腿部的静脉移植接上。
这次断臂再植手术，只进行了五个小时。次日晚上，医生又为病人的头颅左侧受伤处进行了手术。
由于伤口撕裂损伤比较严重，有二十厘米长的神经被拖在外面，不宜于在当时作第一期修复手术。神经的缝接工作是在今年一月七日和五月七日施行第二期、第三期手术时进行的。在手术中，除了一般缝接外，还采用了神经移植的办法来弥补神经缺损。现在，缝接修复的两根神经生长得都很好。在第三期手术时，医生还作了肌肉转移手术，保证病人接上胳膊的肘部可以屈伸自如。
在救治曹兴龙的过程中，又一次体现了上海医务界大协作的共产主义风格。上海著名的神经、创伤、泌尿、骨科、内科的专家和医师，曾先后进行了五次大会诊，积极为抢救曹兴龙的生命和保住他的胳臂献计献策。上海第一医学院附属第一医院神经外科主任史玉泉不仅多次参加会诊，还指导了全部抢治头颅的手术，他从晚上十一时到深夜二时，一直站在无影灯下。在为病人修复神经时，上海伤科研究所骨科专家过邦辅也亲自在手术台前进行指导。
上海市第六人民医院自从去年首次成功地施行断手再植手术以后，以不断革命的精神积极开展了肢体再植的科学研究。这个医院专门成立了肢体创伤研究小组，陈中伟、钱允庆等医生在动物身上进行了多种方法的小血管吻合实验，并进一步研究了手术后肢体肿胀的原因和防止措施。（附图片）
陈中伟（左）和钱允庆（右）医师在检查曹兴龙再植断臂的伸屈功能 新华社记者 王子瑾摄 |
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