应该积极推广优生学

第3版()
专栏：群言堂

应该积极推广优生学
北京经济学院杨清涛
我国有生理缺陷的人是很多的，只是由于长期不重视人口质量，也没做过全国范围的调查统计，所以没有一个精确的数字。我们去年在北京平谷县一个公社进行了痴呆人调查。这个公社位于山区，总人口6，310人，痴呆人口（不包括聋、哑、瞎）占总人口的14．3‰，最多的两个大队痴呆人口分别占总人口的79．6‰和26．7‰。初步分析，原因之一是遗传因素，不少痴呆人的父母双方或一方是痴呆人。其中一个大队32名痴呆人中，由遗传因素造成的占47％。另一个原因是地方病，如甲状腺肿大比较普遍。解放后，卫生部门尽管进行了积极治疗和预防，1979年卫生院检查，患此病的在这里的一个大队仍然占总人口的10．3％，另一个大队占4．3％，这种病人的后代多是呆小病患者。
在我国一些偏僻山区，还有一种地方性痴呆病，发病率占1—2％，小孩生下来又聋又哑，鼻子下塌，痴呆，却不影响吃饭和生育。在最严重的黑龙江佳木斯地区一个农村，患病率高达12％，整个村庄，竟找不出一个够参军条件和作为会计与拖拉机手培养对象的人。据我国遗传学家、中国医学科学院吴旻教授估计，全国这类人约有二百万。
城区痴呆人的比重，虽较农村略低，但据我们对一个街道的调查，也是一个值得引起重视的问题。这个街道位处市中心地带，面积约一平方公里，人口密度较高，有一定代表性。这次调查，严格限制在“痴呆”概念之内，一般脑子笨，反应慢，以及聋、哑、残、瞎等都不包括在内，痴呆人口比重仍占1．96‰，在五种社会福利工作对象（孤老、盲人、聋哑、残缺、痴呆）中仅次于孤老或聋哑人。这些人给家庭、社会带来的影响比孤老、聋哑大得多。痴呆人不但要家庭、社会负担全部生活，还需专人看管、照顾，花费很大的社会力量与财富。
这项调查还不包括精神分裂、先天畸型等等患者。据美国1971年调查，生养和抚育一个这样的孩子，要花20万美元，全国有25万这样的人，要花几百亿美元。我国人口五倍于美国，照此推算，全国在这方面花的钱是相当可观的。
针对我国情况，当前应当注意以下几点：
大力宣传优生学。由于封建传统思想的影响，“不孝有三，无后为大”的思想，在一些人的脑袋中还有它的位置。“后”，应该从民族来讲，不能说每个家庭，非有后不行。现在很多工业先进国家，都为提高民族素质而
积极提倡优生学。我国有些人说什么：“傻孩子也比没有强”，“傻儿也比慧女好”。这种错误思想对提高民族素质、改善遗传基因是不利的。
广泛宣传优生学知识和孕期卫生知识。例如：早婚、近亲结婚有什么害处，什么年龄生孩子最好等等。从控制人口和优生学两方面来考虑，妇女在25至30岁之间生一个孩子最好。尽量不要在35岁以后生孩子。年龄愈大，生痴呆儿的机会就愈多。据统计，伸舌样痴呆的发病率是：母亲年龄在25到29岁的为1／1，500；30到34岁的为1／800，35到39岁的为1／250，40到44岁的为1／100，45岁以上的为1／60。妇女怀孕期间，特别是头三个月，母亲应注意增强体质，防止风疹、感冒等病毒感染性疾病和滥用药物，避免接触各种毒物、X射线、同位素等。
目前很多国家都有优生保护法令，有的叫“优生法”，有的叫“家庭法”。如美国和它的许多州，都有这方面的立法。日本1948年就制定了“优生法”，明文规定禁止近亲结婚。1960年又颁布“优生保护法”，规定了多达几十种的遗传疾病不准结婚，不准生育。这些国家还就优生保护，机构设置，遗传咨询等做了明确规定。
我国新婚姻法对近亲结婚，也有了明确规定。目前限于条件，我们还不能定出有多少种遗传疾病不能结婚和生育，但建立一些婚前健康检查、交换检查证书以及产前检查、婴幼儿保护制度，还是可以的。