硬皮病的预防和康复 [复制链接]

第12版(社会周刊·读者之友)
专栏：家庭医疗保健常识（80）

　　硬皮病的预防和康复
　　硬皮病是一种以皮肤发生硬化为特征的结缔组织疾病，严重者可导致内脏器官纤维化、硬化、萎缩等程度不同的损害。
　　硬皮病的病症分为局限性和系统性两种。
　　局限性：主要表现为侵犯某一局部，病程缓慢，初起呈淡红色略带水肿的斑块，逐渐硬化。表面光亮呈蜡样光泽，有毛细血管扩张，局部发生萎缩，毛发脱落，汗液减少。局限性硬皮病又分斑状、带状和点状三个类型。斑状损害好发于面、胸部、四肢，边缘清楚，触之如板硬，肌肉萎缩，皮肤色素加深，毛发脱失；带状损害好发于前额、四肢或沿肋间分布，肌肉萎缩、硬化，呈带状排列；点状损害多见于躯干，成群分布，呈小点或水泡状排列，边缘清楚，表面光亮。
　　系统性：主要表现为侵犯全身，除皮肤外常出现内脏损害，往往先由四肢远端或面部开始，对称分布，向全身发展。患者伴有雷诺氏现象，病变过程为浮肿—硬化—萎缩，严重时皮下组织及肌肉萎缩硬化，紧贴骨骼，形成木板样硬片，活动受限。病情发生于面部者，表情消失，口唇变薄，鼻子耳朵变小；发生于肢端者，指头变细，易发生溃疡，手指僵硬屈曲如鹰爪。本病发病同时，消化道、心、肺常常被累及而出现食道变硬变窄，心脏出现弥漫性病变，心律不齐，心包积液，甚至心力衰竭，肺纤维化出现呼吸困难等重症。
　　依据病症，硬皮病的治疗方法可分为内治法和外治法：
　　内治法：局限性硬皮病，其病症属气血不足，兼感风寒湿邪，淤阻经络，凝结肌肤。治疗方法应选择益气养血，温化寒湿，散风通络的疗法。
　　系统性硬皮病，其病症属肺脾肾阳气不足，复感外邪，湿寒阻络，凝结肌腠。治疗方法应选择温补肺脾肾，回阳通痹的疗法。
　　当硬皮病患者出现胃肠症状，如胃气上逆、呕吐、恶心、时吐白沫、胃脘不适等症状时，应配以内服健脾和胃饮冲剂。当硬皮病患者出现阴虚内热，气阴不足，口干舌燥、烦躁思饮等症状时，应配以益气养阴冲剂。
　　外治法：红灵酊具有温经通络、活血化淤、软皮消坚作用，用法是蘸药液按摩皮损处，每日3—5次；中药涂膜剂，具有温经通络，消肿止痛，软坚散结作用，用法是外涂于皮损处，每日一次；配合经络治疗，每日一次。
　　对于硬皮病患者的预防和康复问题，我们认为，患者一定要及早诊断，早期治疗，按时坚持用药；生活要有规律，劳逸结合，避免精神刺激或过度紧张，保持稳定情绪，饮食上应给予高蛋白和含有多种维生素的食物。同时，戒绝吸烟，注意保暖，严禁风寒刺激，对患者的康复也是十分重要的。
　　北京市化工医院硬皮病研究所
　　赵庭友
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