挑战生命极限——记北京友谊医院 [复制链接]

第5版(教育·科技·文化)
专栏：百家名院巡礼

　　挑战生命极限
　　——记北京友谊医院
　　本报记者 丁伟 白剑峰
　　兔年除夕之夜，在亲友的一片祝福声中，家住北京市宣武区的杨运胜迎来了他生命中的第四十九个年头。22年前，严重的肾功能衰竭症将他推向死亡的边缘，是首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科的大夫们使他获得了第二次生命。经过肾移植手术治疗，杨运胜很快康复出院，并娶妻生子，过上了和正常人一样的生活。
　　据北京友谊医院副院长刘建介绍，70年代以前，肾脏移植在我国还是一个空白，大量的肾功能衰竭患者只能靠药物和透析方法维持短暂的生命。1972年，友谊医院著名泌尿外科专家于惠元、侯宗昌与广州医学院梅骅教授合作，成功完成国内第一例、亚洲第四例亲属异体肾移植手术，开创了我国肾脏移植的新纪元。从那时到现在，友谊医院泌尿外科共为近2000位海内外患者进行了肾移植手术，创造了历史最久、例数最多、存活最长等多项全国之最。特别是近10多年来，在泌尿外科研究所所长张玉海等人的带领下，研究人员从国外引进器官移植系统配型技术，开展了分子水平的分型，大大降低了术后排异反应，肾移植存活率由80年代初的40％提高到现在的90％，我国的肾脏移植技术由此跨进世界先进行列。截至目前，友谊医院已建起国内规模最大的肾库和具有国际水准的配型中心，同时帮助10多个省市的30多家医院开展了肾脏移植工作，培养泌尿外科及肾移植专业技术人员200多名，成为全国最具影响力的肾脏移植基地之一。
　　如果把肾比喻成人体调节器，心脏就是发动机。随着我国工业化进程的不断加快，各种类型的心脏病及其引发的心衰正逐步成为影响人口死亡率的重要因素。1994年，北京友谊医院心胸外科专家王天佑在国内率先采用动力性心肌成形技术即“包心术”，将一位年轻的晚期心衰患者后背的一块肌肉移植下来，包裹住衰微的心脏，同时在病人腹部安装一个极小的电子器，刺激心脏外围的肌肉，带动心脏跳动。术后5年，接受治疗的患者摆脱了死亡的阴影，精神抖擞地在公安战线奔波忙碌着。包心术的成功改变了我国治疗晚期心衰手段单一的状况，避免了心脏移植供体缺乏、排异反应强烈的弱点，为治疗扩张性心肌病和缺血性心肌病引发的严重心衰开辟了一条新途径。
　　1999年元旦后的第一个工作日，12位曾在北京友谊医院接受治疗的患者应邀“故地重游”，与救治过他们的医护人员再次相聚，共庆生命中又一个年度的到来。如果不是有人介绍，谁也想不到面前这些谈笑风生的人都是曾因多脏器衰竭而濒临死亡的危重患者。是友谊医院感染内科的医生们采用中西医结合的办法，将他们从死神手中夺了回来。
　　因重症感染、严重创伤等原因引起的肺、心、肾、肠胃等多脏器功能不全综合征或多脏器衰竭是当今急救医学领域中的重大课题，受到国内外医学界的高度重视。通过多年的潜心研究和临床试验，北京友谊医院名誉院长王宝恩教授和内科专家张淑文教授在国际上首先提出感染性多脏器功能受损、衰竭早期、衰竭期这一全新的分期概念和诊断标准，被列为全国多脏器功能不全分期诊断的统一标准。与此同时，他们研制出相应的中药方剂，使感染合并多脏器功能不全和多脏器衰竭患者的死亡率分别降至28．57％和39．53％。而在国外，这两种病情的死亡率目前高达60％以上。中西医结合治疗多脏衰的成功实践，改变了中医药只能医治慢性病的传统观念，为中医药能够走向现代化提供了有力的佐证。
　　在治疗病毒性肝炎引起的肝纤维化和早期肝硬化方面，北京友谊医院撷取祖国传统医学的精华，同样取得了令国内外同行叹服的佳绩。1986年1月，友谊医院肝病研究中心研制出复方中药“861”冲剂，并在国内率先建立了动物肝纤维化模型。通过对107例慢性乙型肝炎患者进行肝穿检查，发现服用“861”冲剂半年后，80％的患者转氨酶下降甚至恢复正常，肝纤维化过程得到阻断和逆转。这一研究成果打破了国外医学界关于肝硬化无法逆转的设定。
　　面对一道道医学难题，北京友谊医院的医学工作者们发扬“团队精神”，勇敢迎接挑战，不懈攻关，打破了一个又一个禁区，创造了无数生命奇迹。世纪之交，他们又在向新的医学高峰挺进。