北京朝阳门医院的改革为基层医院探明发展方向 由医疗型向医疗预防型过渡 [复制链接]

第3版(科教·文化·体育)
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北京朝阳门医院的改革为基层医院探明发展方向
由医疗型向医疗预防型过渡
本报讯　记者艾笑报道：物质、文化生活水平提高后，人口的疾病死亡谱就会发生变化。我国近万家城镇基层医院如何适应模式的转变，从而由医疗型向医疗预防型过渡？北京市东城区朝阳门医院作了初步尝试。
朝阳门医院是一家有252名职工的集体所有制地段医院，地处狭窄的东四灯草胡同。离它不远，有数座大名鼎鼎的一流医院。医院在夹缝里度日，改革前，冷冷清清，入不敷出。
1984年下半年开始，通过对所辖地区7.8万多人口的医疗、预防和保健需求的调查，全院职工统一了认识：加强地段保健科。在不增加医院总编制的前提下，把原来只有16人的地段保健科改成有44人的预防保健部，承担起传染病管理、计划免疫、企事业单位的卫生监督、妇女保健、儿童保健、中老年保健和家庭病床、精神病防治、健康体检和健康教育等项工作。地段保健科原先只有3名医师，调整后有主任医师2名、主治医师4名、医师14名、医士24名。这些人都是热爱预防保健事业的志愿者。
组织调整后，该院重点抓了预防保健的业务技术管理和人员培训提高，除严格实行岗位责任制外，还按世界卫生组织的规定制订了质量检查考核标准，奖罚分明。要求严了，工作人员学习钻研技术业务的劲头大大提高，或到有关院校深造，或请专家来院讲授，缺什么补什么，干什么学什么。
自重点抓了传染病管理和计划免疫后，1986年，这个地区的痢疾发病率比1985年下降33.7％；“四苗”接种率达96.8％，“流脑”接种率达97.4％，进入全国先进行列；全年监督、检查所辖地区集体食堂395户次，结果无一食源性疾患和食物中毒事件发生。
过去管防的不治病，群众对“防”不在意。预防保健部设立了计划免疫、肝炎、儿童缺锌及缺点矫治、老龄优疗、精神科等10个门诊后，治中有防，改善了医患关系，受到群众欢迎。该院派出医生与拐棒胡同红医站共建红十字卫生防治站后，门诊量增加了40倍。
由于预防保健部扩充了业务范围，提高了服务水平，财政收入也有了很大的改观。他们1986年平均每月的纯收入达8000元左右，减轻了国家负担，改善了职工生活，添置了新的仪器设备。
改革使该院防保队伍的地位明显提高。从全面提高业务技术水平考虑，该院规定每2至3年与医疗临床科室轮换的办法，使青年医护人员得到全面发展。现在，许多人主动要求到预防保健部工作。